[今日早报]前列腺炎国内首部诊疗 “指南”出台

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  前列腺炎会不会恶化;是否引发性功能障碍;前列腺炎从检查、诊断到治疗以及治疗后的效果如何评估?这些关于前列腺炎诊断治疗的常规问题都将在国内较好部《中国前列腺炎诊断治疗指南》(以下简称《指南》)里得到专业的解释和说明。这部《指南》有望改变目前国内医学界对于前列腺炎诊断和治疗的混乱局面,将成为各大医院泌尿外科治疗前列腺炎的行业指导范本。

杭州强生泌尿外科医院

  《指南》制定前列腺治疗标准
  
  有资料显示,在我国,约50%的成年男子在一生中某一时期会换上前列腺炎,但目前对前列腺炎的认识、轻重判断、治疗方法的选择以及疗效评价等,都尚无明确的标准可依。为总结对前列腺炎的认识,指导临床诊断治疗,规范治疗市场,保护患者利益,中华医学会泌尿外科学分会组织浙江的8位专家,历时4个多月,经过5次讨论会和六易其稿,编写出该指南,并在浙江范围内推广。《指南》不但阐述了前列腺炎的病因与发病机制,而且在具体的诊断、检查、治疗方法都有细致而明确的规定,对临床操作指导性极强。
  
  据悉,本月20日,中国性医学会副秘书长、《中华男科学杂志》编委、中华医学会男科学分会《勃起功能障碍诊治指南》编委、《中国前列腺炎诊断治疗指南》专家组组长、北大泌尿外科张凯博士将专程来杭州,到杭州强生泌尿外科医院进行交流和临床考察。
  
  由于张凯博士是《前列腺炎诊治指南》和《勃起功能障碍诊治指南》两部“指南”的编委,他的到来立即在泌尿外科界引起了强烈的关注。届时,中华医学会泌尿外科学分会浙医一院泌尿外科专家、中华医学会泌尿外科学分会的朱选文,原浙医一院泌尿外科专家、主任医师史时芳主任等浙江泌尿外科领域“大腕”都将参与交流和研讨。此次《中国前列腺炎诊断治疗指南》博士编委专程赴杭州探营我省泌尿外科医院,主要是鉴于浙江泌尿外科技术在浙江的前沿地位和近年来所取得的突出成就。
  
  前列腺炎“短程高效”省钱省力
  
  强生泌尿外科医院前列腺科吴火生主任介绍,在我国前列腺炎治疗领域还比较混乱。明明有些患者是最轻微的前列腺炎,在医学上无需治疗。而有些医疗机构为了利益盲目夸大病情,过量用药治疗,造成患者原本的肌体损伤和免疫力下降,反而使患者后期更容易重复感染,病情加重。而有些患者是比较严重的,有的医疗机构却因为判断能力等方面的原因,采取“先受后治”的方法,结果患者治疗费花了不少,但却耽误了病情。
  
  更有甚者,滥用抗生素,一有点效果就说治好了,没有有效治疗,造成很多患者都成为“二手患者”,强生泌尿外科医院是一家专业的泌尿外科医院,治疗效果好,而且总体费用低,所以在慢性前列腺炎患者中的名气非常大,但由此也成为“慢前重病医院”。据统计,约有九成以上的慢性前列腺炎看过两家以上的医院,治疗时间均超过一年。
  
  吴主任介绍,有了《指南》,这种不规范行为将会大大减少。《指南》对前列腺炎进行了科学的分类,针对每个患者的不同程度确定个性化的治疗方案。医院专家针对这一特点,通过高效诊断、个性治疗、愈后保养三个阶段,有效突破了“慢前慢治”,实现了“短程高效”。由此为患者节省了大笔医疗费和时间。
  
  通过对强生医院的高效考察和听取强生泌尿外科医院近几年来在慢性前列腺炎治疗方面取得的巨大成就,“指南之父”–我国较好部《前列腺炎诊断治疗指南》专家编委组组长张凯博士再次倡导“循症治疗”。
  
  吴主任认为“循症治疗”的核心就是综合对症治疗。因为前列腺炎是一组症状疾病。即使是症状明显的单一型前列腺炎也可能并发生殖系统的多种症状。这就需要通过针对主症状和各种并发症进行高效治疗的综合治疗技术进行治疗。还有一种情况是不同类型前列腺炎之间出现混合型症状,比如说轻度型前列腺炎,有可能伴有重度型的症状。这种情况就需要两个步骤,首先要对前列腺炎性质和类型进行明确诊断,其次才是综合疗法的高效治疗。
  
  吴主任认为“循症治疗”的核心就是综合对症治疗。因为前列腺炎是一组症状疾病。即使是症状明显的单一型前列腺炎也可能并发生殖系统的多种症状。这就需要通过针对主症状和各种并发症进行高效治疗的综合治疗技术进行治疗。还有一种情况是不同类型前列腺炎之间出现混合型症状,比如说轻度型前列腺炎,有可能伴有重度型的症状。这种情况就需要两个步骤,首先要对前列腺炎性质和类型进行明确诊断,其次才是综合疗法的高效治疗。
  
  据他介绍,强生在引进《指南》循症治疗规范后,对被ISO9001领域质量承认评委推荐为样板技术的“短程高效”疗法进行高效升级。该疗法在对患者症状进行高效评估的基础上,再根据前列腺液检查、尿常规检查、三杯法等常规检查,结合目前在强生医院服务的华东泌尿名家的集体智慧和丰富的临床经验,对前列腺炎患者进行高效诊断。在此基础上,再对前列腺炎实行“3+N“抗反复技术强化治疗。
  
  吴火生主任说,《指南》特别指出,前列腺炎已进入一个“循症治疗”的新阶段,即根据前列腺炎不同的发病机理和临床症状,采取“一把钥匙,只开一把锁”的针对性治疗。此次“指南之父”–张凯博士亲自赴杭将会对“前列腺炎短程高效疗法”的技术升级起到推动作用,强生泌尿外科医院也提前进入《指南》推广医院的模范行列。
  

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